形考任務(wù)1(25分)
試卷總分:100 得分:100
一、單項(xiàng)選擇題
1.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是()。
A.用藥劑量過大
B.藥理效應(yīng)選擇性低
C.患者肝腎功能不良
D.患者肝腎功能不良
E.特異質(zhì)反應(yīng)
答案:
2.藥物的治療指數(shù)是()。
A.LD50 /ED50
B.ED95/LD5
C.ED50/LD50
D.ED90/LD10
E.ED50與LD50之間的距離
答案:
3.藥物的副作用是( )。
A.用量過大引起的反應(yīng)
B.長期用藥引起的反應(yīng)
C.與遺傳有關(guān)的特殊反應(yīng)
D.停藥后出現(xiàn)的反應(yīng)?
E.與治療目的無關(guān)的藥理作用
答案:
4.藥物效應(yīng)強(qiáng)度是()。
A.其值越小則藥效越小
B.與藥物的最大效能相關(guān)
C.能引起等效反應(yīng)的相對劑量
D.反映藥物與受體的解離
E.越大則療效越好
答案:
5.藥物作用是指()。
A.藥理效應(yīng)
B.藥物具有的特異性作用
C.藥物具有的特異性作用
D.藥物與機(jī)體細(xì)胞間的初始反應(yīng)
E.對機(jī)體器官興奮或抑制作用
答案:
6.藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于( )。
A.藥物的吸收速度
B.藥物的排泄速度
C.藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式
D.藥物的分布容積
E.藥物的代謝速度
答案:
7.弱酸性藥物與抗酸藥物同服,比前者單用時( )。
A.在胃中解離減少,自胃吸收增多
B.在胃中解離增多,自胃吸收增多
C.在胃中解離減少,自胃吸收減少
D.在胃中解離增多,自胃吸收減少
E.解離和吸收無變化
答案:
8.用雙香豆素治療血栓,加用苯巴比妥后抗凝血作用減弱是因?yàn)椋ā。?/p>
A.苯巴比妥對抗雙香豆素的作用
B.苯巴比妥促進(jìn)血小板聚集
C.苯巴比妥抑制凝血酶
D.減慢雙香豆素的吸收
E.苯巴比妥誘導(dǎo)肝藥酶使雙香豆素代謝加速
答案:
9.血漿t1/2是指哪種藥代動力學(xué)參數(shù)下降一半的時間(?。?/p>
A.血藥穩(wěn)態(tài)濃度
B.有效血藥濃度
C.血藥濃度
D.血藥峰濃度
E.最小有效血藥閾濃度
答案:
10.被動轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是()。
A.順濃度差,不耗能,無競爭現(xiàn)象
B.順濃度差,耗能,不需載體
C.順濃度差,不耗能,有競爭現(xiàn)象
D.順濃度差,不耗能,有飽和現(xiàn)象
E.逆濃度差,不耗能,無飽和現(xiàn)象
答案:
11.關(guān)于毛果蕓香堿的臨床應(yīng)用錯誤的是(?。?。
A.縮瞳對抗散瞳藥作用
B.治療青光眼
C.盜汗時斂汗
D.口腔黏膜干燥癥
E.阿托品中毒的解救
答案:
12.氨甲酰甲膽堿與乙酰膽堿相比,不同之處是(?。?/p>
A.能興奮M膽堿受體
B.能興奮腸平滑肌
C.能增加胃蠕動
D.能興奮膀胱逼尿肌
E.不被膽堿酯酶代謝
答案:
13.ACh的M樣作用不包括(?。?/p>
A.瞳孔縮小
B.骨骼肌收縮
C.唾液分泌增加
D.支氣管平滑肌收縮
E.心臟功能抑制
答案:
14.不屬于毛果蕓香堿的不良反應(yīng)是(?。?。
A.流涎
B.出汗
C.胃腸蠕動增加
D.心率加快
E.加重哮喘
答案:
15.藥物中毒可用新斯的明解救的是(?。?。
A.巴比妥類催眠藥
B.金剛烷胺
C.非去極化型肌松藥
D.去極化型肌松藥
E.毒扁豆堿
答案:
16.調(diào)節(jié)麻痹是指()。
A.瞳孔固定不能調(diào)節(jié)
B.眼壓過高視神經(jīng)麻痹
C.睫狀肌松弛懸韌帶松弛晶狀體變凸
D.睫狀肌收縮懸韌帶松弛晶狀體扁平
E.睫狀肌松弛懸韌帶拉緊晶狀體扁平
答案:
17.最常用于感染中毒性休克治療的藥物是( )。
A.東莨菪堿
B.琥珀膽堿
C.美加明
D.阿托品
E.山莨菪堿
答案:
18.阿托品屬于()。
A.擬膽堿藥
B.M膽堿受體阻斷藥
C.N1膽堿受體阻斷藥
D.N2膽堿受體阻斷藥
E.α-腎上腺素受體阻斷藥
答案:
19.琥珀膽堿松弛骨骼肌的原理是()。
A.減少運(yùn)動神經(jīng)動作電位
B.減少運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放ACh
C.?阻斷N2膽堿受體
D.直接松弛骨骼肌
E.持續(xù)激動N2膽堿受體
答案:
20.神經(jīng)節(jié)阻斷藥用于腦和血管手術(shù)主要目的是()。
A.控制血壓減少出血
B.抑制腺體分泌
C.抑制內(nèi)臟平滑肌收縮
D.防止心律失常
E.增加血管韌性
答案:
21.靜脈注射大劑量去甲腎上腺素平均血壓和心率的變化是()。
A.血壓升心率快
B.血壓升心率慢
C.血壓降心率快
D.血壓降心率慢
E.血壓升心率不變
答案:
22.治療哮喘可供選擇的藥物是()。
A.腎上腺素或去甲腎上腺素
B.腎上腺素或異丙腎上腺素
C.去甲腎上腺素或多巴胺
D.異丙腎上腺素或多巴胺
E.異丙腎上腺素或去甲腎上腺素
答案:
23.異丙腎上腺素興奮的受體作用最準(zhǔn)確的是( )。
A.α腎上腺素受體
B.α和β1腎上腺素受體
C.β2腎上腺素受體
D.β1和β2腎上腺素受體
E.興奮α、β1和β2腎上腺素受體
答案:
24.腎上腺素興奮的受體作用最準(zhǔn)確的是( )。
A.α腎上腺素受體
B.β1腎上腺素受體
C.β2腎上腺素受體
D.β1和β2腎上腺素受體
E.興奮α、β1和β2腎上腺素受體
答案:
25.下列藥物中用于治療青光眼的擬交感胺類藥是( )。
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.腎上腺素
E.麻黃素
答案:
26.明顯翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓效應(yīng)的藥物是()。
A.普萘洛爾
B.美托洛爾
C.阿托品
D.酚妥拉明
E.拉貝洛爾
答案:
27.治療外周血管痙攣性疾病可選用()。
A.α受體激動劑
B.α受體阻斷劑
C.β受體激動劑
D.β受體阻斷劑
E.α和β受體阻斷劑
答案:
28.酚妥拉明舒張血管的原理是()。
A.阻斷突觸后膜α1受體
B.興奮M膽堿受體
C.阻斷突觸前膜β2受體
D.阻斷突觸前膜α2受體
E.阻斷心臟β1受體
答案:
29.普萘洛爾能治療心絞痛的主要原因是()。
A.阻斷心臟β1受體
B.擴(kuò)張冠狀血管?
C.降低心臟前負(fù)荷
D.降低左心室壓力
E.降低回心血量
答案:
30.阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜β受體的藥可引起()。
A.去甲腎上腺素釋放減少
B.去甲腎上腺素釋放增多
C.心率增加
D.心肌收縮力增強(qiáng)
E.房室傳導(dǎo)加快
答案:
二、藥物說明書綜合練習(xí)(點(diǎn)擊作答區(qū)域,從下拉選項(xiàng)中選擇正確內(nèi)容)【可參考第5章分析藥物說明書】。
31.【藥品名稱】
通用名稱:硫酸阿托品片
商品名稱:硫酸阿托品片
【適應(yīng)癥/功能主治】
1、各種 1 絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對 2 、腎絞痛的療效較差。2、迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等 3 。3、解救有機(jī)磷酸酯類中毒
【規(guī)格型號】3mg*100s
【用法用量】
1、口服: 4 ,3次/d,極量每次1mg,3mg/d;
【不良反應(yīng)】?不同劑量所致的不良反應(yīng)大致如下:
1、0.5mg, 5 ,略有口干及少汗。2、1mg,口干、 6 、瞳孔輕度擴(kuò)大。3、2mg,心悸、顯著口干、 7 ,有時出現(xiàn)視物模糊。
【禁 忌】 8 及前列腺肥大者、高熱者禁用。
【注意事項(xiàng)】1、對其他 9 不耐受者,對本品也不耐受。2、 10 靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速。3、本品可分泌入 11 ,并有抑制泌乳作用。4、 12 對本品的毒性反應(yīng)極為敏感,特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒,反應(yīng)更強(qiáng),應(yīng)用時要嚴(yán)密觀察。5、 13 容易發(fā)生抗M膽堿樣副作用,也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)即停藥。
【兒童用藥】口服:每次 14 ,每日三次。
【老年患者用藥】老年患者尤其年齡在 15 慎用本品。
【藥物相互作用】1、 16 包括含鎂或鈣的制酸藥、碳酸酐酶抑制藥、碳酸氫鈉、枸櫞酸鹽等伍用時,阿托品排泄延遲,作用時間和(或) 17 。2、與金剛烷胺、 18 、其他抗膽堿藥、撲米酮、普魯卡因胺、三環(huán)類抗抑郁藥伍用,阿托品的毒副反應(yīng)可加劇。
【藥物過量】 19 ,超過上述用量,會引起中毒。 20 成人約80~130mg。用藥過量表現(xiàn)為動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、呼吸困難、心跳異常加快等。
【藥理毒理】抑制受體節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的 21 活動,并根據(jù)本品劑量大小,有刺激或抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用。解毒系在M膽堿受體部位拮抗膽堿酯酶抑制劑的作用,如增加氣管、支氣管系黏液腺與唾液腺的分泌, 22 ,以及植物神經(jīng)節(jié)受刺激后的亢進(jìn)。
【藥代動力學(xué)】本品易從胃腸道及其他黏膜吸收。也可從眼或少量從皮膚吸收??诜?小時后即達(dá)峰效應(yīng),t1/2為 23 小時。血漿蛋白結(jié)合率為14%~22%,分布容積為1.7L/kg,可迅速分布于全身組織,可透過 24 ,也能通過胎盤。一次劑量的一半經(jīng)肝代謝,其余半數(shù)以原形經(jīng)腎排出。在包括乳汁在內(nèi)的各種分泌物中都有微量出現(xiàn)。
【貯 藏】 25 ,密閉保存。
(1).__1__
A.膽絞痛
B.緩慢型心律失常
C.內(nèi)臟
答案:
(2).__2__
A.膽絞痛
B.緩慢型心律失常
C.內(nèi)臟
答案:
(3).__3__
A.膽絞痛
B.緩慢型心律失常
C.內(nèi)臟
答案:
(4).__4__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔擴(kuò)大
D.青光眼
E.輕微心率減慢
答案:
(5).__5__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔擴(kuò)大
D.青光眼
E.輕微心率減慢
答案:
(6).__6__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔擴(kuò)大
D.青光眼
E.輕微心率減慢
答案:
(7).__7__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔擴(kuò)大
D.青光眼
E.輕微心率減慢
答案:
(8).__8__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔擴(kuò)大
D.青光眼
E.輕微心率減慢
答案:
(9).__9__
A.孕婦
B.乳汁
C.老年人
D.顛茄生物堿
E.嬰幼兒
答案:
(10).__10__
A.孕婦
B.乳汁
C.老年人
D.顛茄生物堿
E.嬰幼兒
答案:
(11).__11__
A.孕婦
B.乳汁
C.老年人
D.顛茄生物堿
E.嬰幼兒
答案:
(12).__12__
A.孕婦
B.乳汁
C.老年人
D.顛茄生物堿
E.嬰幼兒
答案:
(13).__13__
A.孕婦
B.乳汁
C.老年人
D.顛茄生物堿
E.嬰幼兒
答案:
(14).__14__
A.60歲以上者
B.吩噻嗪類藥
C.毒性增加
D.與尿堿化藥
E.0.01-0.02 mg/kg
答案:
(15).__15__
A.60歲以上者
B.吩噻嗪類藥
C.毒性增加
D.與尿堿化藥
E.0.01-0.02 mg/kg
答案:
(16).__16__
A.60歲以上者
B.吩噻嗪類藥
C.毒性增加
D.與尿堿化藥
E.0.01-0.02 mg/kg
答案:
(17).__17__
A.60歲以上者
B.吩噻嗪類藥
C.毒性增加
D.與尿堿化藥
E.0.01-0.02 mg/kg
答案:
(18).__18__
A.60歲以上者
B.吩噻嗪類藥
C.毒性增加
D.與尿堿化藥
E.0.01-0.02 mg/kg
答案:
(19).__19__
A.最低致死量
B.口服每次極量1mg
C.支氣管平滑肌攣縮
D.平滑肌與腺體
答案:
(20).__20__
A.最低致死量
B.口服每次極量1mg
C.支氣管平滑肌攣縮
D.平滑肌與腺體
答案:
(21).__21__
A.最低致死量
B.口服每次極量1mg
C.支氣管平滑肌攣縮
D.平滑肌與腺體
答案:
(22).__22__
A.最低致死量
B.口服每次極量1mg
C.支氣管平滑肌攣縮
D.平滑肌與腺體
答案:
(23).__23__
A.血腦屏障
B.3.7-4.3
C.避光
答案:
(24).__24__
A.血腦屏障
B.3.7-4.3
C.避光
答案:
(25).__25__
A.血腦屏障
B.3.7-4.3
C.避光
答案: