形考任務(wù)2(學(xué)習(xí)完第7-12章后,40%)
試卷總分:100 得分:100
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共90分)
1.在治療劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)屬于( )。
A.毒性反應(yīng)
B.后遺效應(yīng)
C.副反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
E.特異質(zhì)反應(yīng)
答案:
2.停藥后,血藥濃度已降至最低有效濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)屬于( )。
A.毒性反應(yīng)
B.后遺效應(yīng)
C.副反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
E.特異質(zhì)反應(yīng)
答案:
3.長(zhǎng)期口服廣譜抗生素引起的假膜性腸炎,或白色念珠菌感染屬于( )。
A.毒性反應(yīng)
B.后遺效應(yīng)
C.副反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
E.繼發(fā)反應(yīng)
答案:
4.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的患者服用磺胺類、伯氨喹類藥物時(shí),引起的溶血性反應(yīng)屬于( )。
A.毒性反應(yīng)
B.后遺效應(yīng)
C.副反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
E.特異質(zhì)反應(yīng)
答案:
5.關(guān)于A型不良反應(yīng)(量變型異常)的描述,錯(cuò)誤的是( )。
A.發(fā)生率及反應(yīng)程度與用藥劑量相關(guān)
B.原有藥理學(xué)效應(yīng)的延伸
C.不可預(yù)知、難以避免
D.發(fā)生率高
E.死亡率低
答案:
6.關(guān)于B型不良反應(yīng)的描述,錯(cuò)誤的是( )。
A.與用藥劑量無(wú)關(guān)
B.發(fā)生率低
C.與遺傳沒(méi)有相關(guān)性
D.病死率高
E.難以預(yù)防
答案:
7.下列哪項(xiàng)是影響藥物不良反應(yīng)發(fā)生的藥物因素( )。
A.藥物的組織選擇性高低
B.藥物原有藥理作用的延伸
C.藥物制劑中的附加劑
D.服藥時(shí)間及給藥途徑
E.以上都包括
答案:
8.藥源性腎臟損傷是最常見(jiàn)的藥源性疾病,主要原因是( )。
A.腎臟的血流量豐富、多數(shù)藥物經(jīng)腎臟排泄
B.腎臟對(duì)藥物的敏感性較高,容易被藥物所攻擊
C.藥物在腎臟蓄積增多,直接導(dǎo)致腎損傷
D.腎臟多作為藥物的靶器官,容易被藥物損害
E.以上都包括
答案:
9.噻嗪類利尿藥會(huì)引起強(qiáng)心苷類中毒的機(jī)制為( )。
A.增加心肌細(xì)胞對(duì)強(qiáng)行苷類的敏感性
B.減慢強(qiáng)心苷類的代謝,增高其血藥濃度
C.能減少?gòu)?qiáng)心苷類藥物的血漿蛋白結(jié)合率,增加其游離血藥濃度
D.通過(guò)利尿引起低鉀血癥、后者可增加強(qiáng)心苷類藥物的毒性
E.以上說(shuō)法都正確
答案:
10.下列不屬于依賴性藥物的有( )。
A.嗎啡
B.甲基苯丙胺
C.氯胺酮
D.氫氯噻嗪
E.乙醇
答案:
11.用于阿片類藥物依賴性的治療藥物有( )。
A.螺內(nèi)酯
B.嗎啡
C.美沙酮
D.可卡因
E.氯胺酮
答案:
12.以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )。
A.毒品注射的方式有皮下注射、肌肉注射和靜脈注射。
B.阿片類藥物依賴者一旦停藥就會(huì)產(chǎn)生明顯的戒斷癥狀。
C.具有依賴性作用的藥物,都屬于醫(yī)用藥品。
D.煙草、酒精也屬于依賴性藥物。
E.多數(shù)藥物的耐受性具有可逆性,即停藥一段時(shí)候后,機(jī)體對(duì)藥物該藥的敏感性又逐漸恢復(fù)。
答案:
13.不是苯丙胺類慢性中毒表現(xiàn)的是( )。
A.嘔吐
B.幻覺(jué)
C.幻聽(tīng)
D.分裂癥
E.頑固性失眠
答案:
14.屬于精神藥品的是( )。
A.嗎啡
B.可卡因
C.海洛因
D.苯巴比妥
E.可樂(lè)定
答案:
15.不屬于麻醉藥品的是( )。
A.嗎啡
B.可卡因
C.海洛因
D.大麻
E.可樂(lè)定
答案:
16.遺傳異常主要表現(xiàn)在( )。
A.對(duì)藥物腎臟排泄的異常
B.對(duì)藥物體內(nèi)轉(zhuǎn)化的異常
C.對(duì)藥物體內(nèi)分布的異常
D.對(duì)藥物腸道吸收的異常
E.對(duì)藥物引起的效應(yīng)異常
答案:
17.喝酒引起的面紅、心率加快、皮膚溫度升高等癥狀,是因?yàn)橄铝心姆N化合物促進(jìn)腎上腺素和去甲腎上腺素分泌所致( )。
A.乙酸
B.乙醇
C.乙醛
D.乙酸乙酯
E.乙酯
答案:
18.第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的參與腫瘤多藥耐藥(MDR)的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白是( )。
A.OATP
B.PEPT
C.P-糖蛋白
D.BCRP
E.多藥耐藥相關(guān)蛋白
答案:
19.參與乙醇代謝的兩個(gè)重要的酶是( )。
A.ADH和G6PD
B.ADH和ALDH
C.G6PD和NADH
D.G6PD和ALDH
E.NADH和ADH
答案:
20.細(xì)胞色素P450的命名原因( )。
A.經(jīng)過(guò)450次試驗(yàn)找到, 因此命名
B.此超家族中有450種代謝酶
C.在波長(zhǎng) 450nm處有最大吸收峰
D.與發(fā)現(xiàn)人的姓名有關(guān)
E.具體關(guān)聯(lián)
答案:
21.以下那一個(gè)是肝臟和體內(nèi)含量最為豐富的代謝酶( )。
A.CYP2C19
B.CYP1A2
C.CYP3A
D.CYP2D6
E.CYP2C9
答案:
22.參與華法林代謝的酶是( )。
A.CYP450
B.CYP2C19
C.CYP1A2
D.CYP2C9
E.CYP2D6
答案:
23.僅肝臟中CYP總量的1%至2%,但已知經(jīng)其催化代謝的藥物卻多達(dá)80余種的藥物代謝氧化酶是( )。
A.CYP1A2
B.CYP2C9
C.CYP2C19
D.CYP2D6
E.CYP3A4
答案:
24.主要位于血小板膜表面,是抗血小板藥物氯吡格雷作用的靶點(diǎn)的受體是( )。
A.β1-AR
B.AT1受體
C.P2Y21受體
D.5-HT受體
E.組胺受體
答案:
25.β受體阻滯藥的β阻斷作用的個(gè)體差異是由以下哪個(gè)因素引起的( )。
A.NAT
B.ADH
C.CYP450
D.ALDH
E.G6PD
答案:
26.哺乳期用藥時(shí),藥物在乳汁中排泄的影響因素是( )。
A.弱堿性藥物容易進(jìn)入乳汁
B.脂溶性強(qiáng)的藥物容易進(jìn)入乳汁
C.母體肝、腎代謝減慢,藥物蓄積,乳汁排泄的藥物濃度增加
D.相對(duì)分子量小的藥物可通過(guò)簡(jiǎn)單擴(kuò)散進(jìn)入乳汁
E.以上都是
答案:
27.妊娠期內(nèi)藥物致畸最敏感的時(shí)期是( )。
A.妊娠半個(gè)月以內(nèi)
B.妊娠3周至12周
C.妊娠4~9個(gè)月
D.妊娠9個(gè)月以后
E.以上都不是
答案:
28.關(guān)于孕產(chǎn)婦合理用藥,哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的( )。
A.妊娠婦女用藥會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不利影響,因此不能用藥
B.懷孕期間容易缺鈣,應(yīng)大量補(bǔ)充維生素D
C.中草藥毒副作用小,可以放心使用
D.孕婦患有結(jié)核、貧血、糖尿病、心臟病等疾病時(shí),應(yīng)及時(shí)合理地治療
E.因孕婦血漿容積增大,必須加大藥物劑量才能發(fā)揮治療作用
答案:
29.孕婦服用磺胺類藥物可加重新生兒黃疸的原因是( )。
A.血液中游離型藥物相對(duì)增多
B.孕婦藥物代謝率低
C.藥物可以通過(guò)胎盤屏障影響膽紅素結(jié)合
D.孕婦對(duì)藥物的敏感性加強(qiáng)
E.血藥濃度偏高
答案:
30.妊娠早期應(yīng)避免使用( )。
A.微量元素
B.葡萄糖酸鈣
C.葉酸
D.四環(huán)素
E.維生素D
答案:
31.妊娠期婦女口服藥物吸收增加的是( )。
A.維生素A
B.乙酰水楊酸
C.硫酸亞鐵
D.紅霉素
E.以上都不是
答案:
32.嬰幼兒給藥途徑的特點(diǎn)( )。
A.口服混懸劑在使用前不用充分混勻
B.注射給藥時(shí),常用肌內(nèi)注射
C.口服給藥以糖漿劑為宜
D.口服給藥以片劑為宜
E.維生素AD滴劑可以給熟睡、哭吵的嬰兒喂服
答案:
33.以下說(shuō)法正確的是( )。
A.嬰幼兒血腦屏障尚未發(fā)育完全,一些藥物可進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)不良反應(yīng)
B.由于新生兒胃排空時(shí)間較短,對(duì)磺胺藥等主要在胃內(nèi)吸收的藥物吸收不完全
C.新生兒腎臟有效循環(huán)血量及腎小球?yàn)V過(guò)率低,影響排泄,血藥濃度高,半衰期短
D.新生兒的血漿蛋白與藥物的結(jié)合力高,藥物游離型比重小,濃度低
E.新生兒與成人比較,其相同藥物水溶性藥物表觀分布容積小
答案:
34.新生兒應(yīng)用后可產(chǎn)生“灰嬰綜合征”的藥物是( )。
A.氯霉素
B.苯巴比妥
C.對(duì)乙酰氨基酚
D.苯妥英鈉
E.苯丙氨酸
答案:
35.下列哪組藥物在新生兒中使用時(shí)要進(jìn)行監(jiān)測(cè)( )。
A.慶大霉素、頭孢曲松鈉
B.氨茶堿、頭孢曲松鈉
C.苯巴比妥、氯霉素
D.地高辛、頭孢呋辛鈉
E.氨茶堿、頭孢呋辛納
答案:
36.胃液pH值為1~3,在8:00最高,22:00最低,則對(duì)于弱酸和弱堿性藥物來(lái)說(shuō)( )。
A.弱酸性藥物在8:00吸收增多,22:00吸收減少
B.弱酸性藥物在8:00吸收減少,22:00吸收增多
C.弱酸性藥物在8:00吸收增多,22:00吸收也增多
D.弱堿性藥物在8:00吸收減少,22:00吸收增多
E.弱堿性藥物在8:00吸收減少,22:00吸收也減少
答案:
37.慶大霉素99%以上從尿中排泄,肌內(nèi)注射,AUC0→∞、t1/2、清除率(CL)與給藥時(shí)間明顯相關(guān)。與8點(diǎn),16點(diǎn)給藥相比,0點(diǎn)時(shí)給藥時(shí)( )。
A.AUC0→∞增大,t1/2延長(zhǎng),CL降低
B.AUC0→∞增大,t1/2縮短,CL降低
C.AUC0→∞增大,t1/2縮短,CL增高
D.AUC0→∞減小,t1/2延長(zhǎng),CL降低
E.AUC0→∞減小,t1/2延長(zhǎng),CL增高
答案:
38.鐵劑的吸收有明顯的晝夜節(jié)律,在其他條件相同的情況下,哪個(gè)時(shí)間服用更好( )。
A.07:00
B.12:00
C.15:00
D.19:00
E.0:00
答案:
39.疼痛患者早上09:00阿片肽需求最多,凌晨03:00需求最少,所以哪一種藥物白天比晚上用量高( )。
A.阿托品
B.西尼替丁
C.嗎啡
D.苯海拉明
E.阿司匹林
答案:
40.早上一次給予全天劑量,對(duì)垂體ACTH釋放的抑制程度,比傳統(tǒng)的一天劑量分3~4次給藥方法輕得多的藥物是( )。
A.氫化可的松
B.嗎啡
C.阿司匹林
D.苯海拉明
E.胰島素
答案:
41.以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )。
A.機(jī)體的許多功能,如心輸出量、肝腎血流量、胃腸運(yùn)動(dòng)、體液的分泌和pH值、各種酶含量和活性等都有節(jié)律性。
B.機(jī)體晝夜節(jié)律對(duì)藥物體內(nèi)分布有明顯影響。
C.藥物在肝臟生物轉(zhuǎn)化的快慢主要取決于肝血流量和肝藥酶的活性。
D.白天尿液pH值高時(shí),弱酸性藥物排泄率低,夜間pH值低時(shí),弱酸性藥物排泄率高;弱堿性藥物則相反。
E.某些藥物的吸收隨著給藥時(shí)間的不同而發(fā)生相應(yīng)的變化,藥物的生物利用度也隨之發(fā)生改變。
答案:
42.輕度高血壓患者切忌晚上入睡前服藥,中、重度高血壓患者只能服白天量的( ),因夜間為生理性低血壓,服藥易使血壓過(guò)低,導(dǎo)致腦供血不足而引起血栓。
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/5
E.1/10
答案:
43.7:00服藥其血峰濃度比其他時(shí)間高20%,而在19:00服用則低20%的藥物是( )。
A.鈣劑
B.奧美拉唑
C.吲哚美辛
D.地塞米松
E.布地奈德
答案:
44.對(duì)夜間胃酸分泌增多有明顯抑制作用的是( )。
A.雷尼替丁
B.奧美拉唑
C.哌侖西平
D.環(huán)丙沙星
E.氫氧化鋁
答案:
45.地高辛( )服用,雖然血藥峰濃度稍低,但生物利用度和藥物效應(yīng)最大。
A.03:00~05:00
B.08:00~10:00
C.14:00~16:00
D.18:00~20:00
E.23:00~01:00
答案:
二、多選題(每題5分,共10分)
46.妊娠期婦女使用,會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生致畸作用的藥物有( )
A.沙利度胺
B.卡那霉素
C.維生素C
D.青霉素
E.四環(huán)素
F.阿奇霉素
G.酒精
H.環(huán)磷酰胺
I.己烯雌酚
答案:
47.根據(jù)藥物不良反應(yīng)的性質(zhì),可將藥物不良反應(yīng)分為( )。
A.副反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.后遺效應(yīng)
D.繼發(fā)反應(yīng)
E.特異質(zhì)反應(yīng)
F.過(guò)敏反應(yīng)
G.三致反應(yīng)
H.依賴性反應(yīng)
I.X型不良反應(yīng)
答案: